剧烈咳嗽：小青龙原方无效萝莉，加这两味覆杯而效！
主治医师：植医师
辨证指挥：tsp南极
2025.2.11
起因
一天，植医师问我问题：“淳厚上昼好！指示一个问题，患者一礼拜前咽痛、发热、肌肉酸痛、头颈胀痛，服用葛根汤加牛蒡子后就退烧了，各症状也有所好转，剩头颈胀痛。
但因为个东说念主原因停药了几天，天气转冷后受凉，随后就启动咳嗽、流涕，咳嗽晚上为主，嗅觉前额胀、鼻孔呼热气，自服银翘散后吐逆了，当晚咳嗽加剧，弗成入睡，给以通宣理肺颗粒服用后咳嗽飞速就减缓了。
每天睡醒咽喉很干不痛，早上擤鼻涕格外黄浓稠，逐渐的到下昼及晚上就变清了。莫得口干口苦，咳嗽无咳痰，指示一下这种情况是外寒夹肺郁热吗？
服用银翘散那天咳嗽加剧，这种舌痰湿很重，用了小青龙汤，随后当晚咳嗽就好转许多，但鼻涕很黄，不敢链接用。
平时行动冰凉，身不怕冷”
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我的恢复
我告诉一又友：“仲景拯救小青龙汤证兼有里热的患者，快播伦理电影会加味的呀！
睡醒的本领咽喉干燥，要接头津液不及呀！
不错加少量滋补性的药，仿麻黄升麻汤法，祛湿又滋阴，加麦冬、玉竹滋补！
温燥药物温化寒湿，与滋补清热药物撤消炽热，并不矛盾”
畛域
南淳厚上昼好！前边说的案例连服4天中药后当今好了。两味药的相差，后果差之沉！
先用小青龙汤原方，凭证您的指挥仿麻黄升麻汤法，加麦冬、玉竹一剂，药后鼻涕即基本好转，今日晚上咳嗽就大减了，能舒心得入睡了。
表证解，随即变方苓甘五味姜辛夏汤+沙参麦冬汤法（沙参、麦冬、玉竹、枇杷叶）又服3剂即告愈。
湿郁化燥，燥郁化湿。
最近看诊的病东说念主发现许多这么的——
咽喉干、鼻子干、平方容易声息嘶哑，但舌苔又是白腻或滑腻的，燥湿并见。
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南极按
之前杨兄的医案中，就有小青龙汤合麦门冬汤归拢的用法：一家三东说念主外感咳嗽不啻，病机却各不同：辨证论治显神威
初学中医的东说念主笃定会嗤之以鼻，一个是寒湿证，一个是津伤炽热证，这能放在一齐用吗？一个东说念主不错又湿又燥、又寒又热吗？
有这么念念法的东说念主，无意率清爽不了仲景的半夏泻心汤、栀子生姜豉汤等方。
事实上，一个中医是否算初学，即是看他会不会惩处这种病机纵横交叉、寒热燥湿夹杂的症候。
本医案的患者，舌苔一看即是水气痰湿比拟重的。
但再看舌质，又有化燥化热的倾向。
这种情况当今是很常见的，要是你单纯的用寒凉药物，会让水毒加剧，咳嗽就会变得比拟重。
要是你单纯用温燥药物，咳嗽固然能收缩，然则又会引发出其他的症状，导致上火炽热。
这本领温化痰湿与滋补津液的格局并用，针芥迎合，当然痊愈。
好看的日本av这里我得格外说一句，固然我昔时的医案中常有润燥并用的格局：舌上裂纹渊博，4剂中药合拢泰半
之前常用的桔梗元参汤拯救咳嗽，亦然润燥并用的用法：新冠后剧烈咳嗽久不愈，黄元御桔梗元参汤有奇效
然则在此之前萝莉，我未始念念到过不错在小青龙汤中加入滋补类药物来拯救咳嗽。这一用法仍是在一个群聊的聊天纪录中发现的。
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